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我市加強“三醫聯動”減輕群眾就醫負擔
來源: 格爾木日報
作者:趙倩
發布時間: 2019-06-27 09:48:39
編輯: 楊得鵬

  近年來,我市以深化醫改為抓手,全力保基本、強基層、建機制,持續推進醫療、醫保、醫藥“三醫聯動”,千方百計減輕基層群眾就醫負擔,助推健康格爾木建設。

  加快醫共體建設并實現全覆蓋。醫共體牽頭單位持續組織專家下沉、全面推行“雙任職”(科室主任掛所屬醫共體基層單位副職),基層醫療單位業務及收入漲幅約10%。建成創傷中心、卒中中心等5大中心,批準設立醫養康復醫院1家。推行政府購買基本公共衛生服務,基本公共衛生服務項目增加至17類,服務范圍覆蓋流動人口。建成“國醫堂”“中醫館”“蒙醫館”“藏醫院”等特色科室,提供沙療、火療等多種民族醫藥傳統療法。積極引入民營資本加快發展非公醫療,創建全省首家民營“二甲”綜合醫院,全市民營醫療機構占比近50%,形成了對公立醫療的有效“補充”。

  格爾木市跨省異地就醫結算系統上線運行。截至目前,辦理異地備案管理并上傳國家異地就醫結算平臺參保人員4791人,發生總費用2741.68萬元,醫保直接報付1703.62萬元。全面推行“先住院后結算”“一站式”服務,擴大“信息多跑路、群眾少跑腿”改革成果,共有26259人(次)城鄉居民結算醫保,發生總費用1746.6萬元,基本醫保+大病保險+醫療救助共支付779.85萬元。按照“總額預算、按月預付、年終清算、風險分擔”的原則,與8家醫院簽訂總額付費控制協議,開展以總額控費為主、單病種付費、項目付費等為附的復合型支付方式。2019年度全市城鄉居民醫療保險籌資標準統一提高到858元,城鄉居民大病醫保籌資標準由人均80元調整提高到95元,惠及全市8.7萬名參保居民。截至目前,全市職工基本醫療保險、生育保險、城鄉居民基本醫療保險參保人數分別達到48820人、34331人、86829人,分別收繳職工基本醫療保險費、生育保險費、城鄉居民基本醫療保險費11611.88萬元、341.38萬元、2290.82萬元,支付5697.92萬元、263.35萬元、640.3萬元。有效落實公立醫療機構藥品藥械省級集中統一招標采購平臺,市級范圍內由藥品管理中心統一配送。鞏固藥品和一般醫藥耗材“零加成”改革成果,探索將中藥飲片、蒙藏藥制劑及高值醫用耗材納入實施范圍。鞏固基本藥物制度,基層醫療機構、二級、三級綜合醫療機構基本藥物(含省補藥物)使用金額占比分別為92%、61%、33%。允許基層醫療機構根據實際需要采購部分非基本藥物,并通過加強業務監管,堅決保證非基本藥物銷售額占比不超過藥品銷售總額的20%。有效開展抗菌藥物專項整治活動和處方點評等制度,不斷促進醫療機構合理用藥。積極開展高值醫用耗材網上集中采購、陽光采購等工作,穩步推進藥品采購“兩票制”改革,并率先在全省實行醫用耗材“兩票制”,全市公立醫療機構“兩票制”執行率達85%以上。做好急救藥品及短缺藥品儲備,建立短缺藥品清單,實現了網絡直報。(記者 趙倩)

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